Сайт медицинского центра "МедТайм"

Водянка оболочек яичка (гидроцеле)

водянка оболочек яичкаПри заболевании между листками оболочки яичка обнаруживается скопление серозной жидкости. Различают врожденную, приобретенную, хроническую и острую формы. У взрослых чаще гидроцеле приобретенное, а у детей – врожденное.


Этиология

Чаще причинами водянки оболочек яичка бывают воспалительные заболевания придатка яичка, травмы, новообразования. При врожденной форме причиной является незаращение влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку. По влагалищному отростку жидкость из брюшной полости собирается в полость собственной оболочки яичка.


Диагностика

Водянку оболочек яичка можно диагностировать, производя диафаноскопию (просвечивание мошонки) и УЗИ. Дифференцируют с опухолями яичка, водянкой семенного канатика, сперматоцеле, пахово-мошоночной и паховой грыжами.
Клиническая картина

Врожденная водянкаВрожденная водянка характеризуется меняющимся объемом. Происходит нарастание в течение дня, и уменьшение после ночи, когда больной длительно находится в постели. При осмотре больного удается определить яичко только при малом размере водянки. Водянка яичка больших размеров вызывает неудобства, мешает половому акту, вызывает неудобства при акте мочеиспускания. Острая водянка оболочек яичка чаще возникает при остром эпидидимите, эпидидимоорхите, фуникулите, уретритах, туберкулезе и других заболеваниях. Внезапно увеличивается соответствующая половина мошонки и появляется припухлость в области пахового канала. Кожа мошонки гиперемирована (переполнена кровью), напряжена. Больной ощущает резкую боль.


Лечение
Показано оперативное лечение. Продольно рассекаются кожа, подкожная клетчатка, собственная оболочка яичка. При операции Винкельмана собственная оболочка яичка выворачивается и ушивается позади яичка.


Прогноз

Консультация урологаПрогноз водянки оболочек яичка обычно благоприятный.

При больших размерах и длительном сдавлении яичка жидкостью могут наступить атрофия (увеличение объема) яичка и нарушение сперматогенеза.

Консультация уролога

Другие статьи по урологии: