Сайт медицинского центра "МедТайм"

УЗИ тазобедренного сустава (синонимы: эхография, ультрасонография)

В поиске идеального диагностического метода исследования тазобедренного сустава медицина вывела на первое место УЗИ. В последние годы произошло резкое увеличение распространенности остеопороза (заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться), в результате резко увеличилась частота переломов шейки бедренной кости.

УЗИ тазобедренного суставаДо настоящего времени полностью не изучены механизмы потери костной массы, что существенно затрудняет лечение и профилактику. Благодаря УЗИ можно  оценить состояния костной ткани, выявить нарушение процессов в костной ткани. Были обследованы следующие группы пациентов: студенты, больные с бронхиальной астмой, больные с сахарным диабетом, больные с хронической почечной недостаточностью (ХПН), больные с циррозом печени. После УЗИ получены следующие показатели: наибольшие патологические изменения в костной ткани наблюдаются у больных с ХПН; выраженные изменения у больных с циррозом и сахарным диабетом; менее выраженные – у больных с бронхиальной астмой.

Был сделан вывод: УЗИ обладает достаточной диагностической эффективностью для выявления остеопороза, а чтобы получить окончательные результаты необходимо сочетание двух методов исследования: УЗИ и рентгенологическое исследование. УЗИ приоритетно, так как не оказывает лучевой нагрузки на организм. Благодаря УЗИ также можно выявить изменения головки бедренной кости, оценить состояние хряща, связочного аппарата, системы смазки сустава.

УЗИ тазобедренного сустава при дисплазии и врожденном вывихе бедра

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) (когда головка бедренной кости выходит за пределы впадины на тазовой кости, в которой  она должна находиться в норме) и врожденный вывих бедра (ВВБ) – одна из распространенных патологий среди заболеваний костно-мышечной системы детского возраста.

Врожденные нарушения формирования тазобедренного сустава: дисплазия и  вывих бедра, встречаются до 200 случаев на 1000 новорожденных. Диагностика у младенцев затруднительна. Стандартом исследования тазобедренного сустава является УЗИ в сочетании с рентгенографией.

Альтернативным методом ранней диагностики патологии тазобедренного сустава является УЗИ. При помощи ультразвука можно рано выявить дисплазию тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра у новорожденных и детей младшего возраста, выявляются изменения головки бедренной кости,  недостаточная зрелость сустава, подвывихи и вывихи бедра. УЗИ дает объективную оценку о структуре тазобедренного сустава. Информативность методики высока. УЗИ не оказывает лучевой нагрузки на растущий организм новорожденного ребенка и может использоваться многократно для оценки сустава на фоне лечения.

При дисплазии тазобедренного сустава у детей в возрасте 1-2 месяца нужно проводить лечение широким пеленанием, легкими отводящими движениями в тазобедренном суставе. Симптомы исчезают через 1-2 месяца.

Если изменения в суставе при УЗИ выявляются уже в 2- месячном возрасте, то проводят лечение с использованием  шины, в сочетании с массажем, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Лечение длится в течение 3 месяцев. Повторно проводят УЗИ и параллельно рентгенографию.

Если при УЗИ обнаружены изменения в суставе в 4 месяца и старше, то лечение требуется немедленно.

При наличии подвывиха бедра большое значение имеет время обращения. Благодаря УЗИ выявляются дегенеративные (разрушительные) процессы в суставе. Раннее начало лечения приводит к разгрузке впадины на тазовой кости, предотвращая разрушительные процессы в суставе. Во время проведения лечения наблюдают при помощи УЗИ.

дисплазии тазобедренного сустава у детейУ больных с врожденным вывихом бедра при УЗИ головка бедренной кости расположена вне впадины сустава. Очень важно раннее выявление этого нарушения. Для лечения используют шину или гипсовую повязку. Назначают специальный массаж и гимнастику.

Анализ данных обследования детей с дисплазией тазобедренного сустава и врожденным подвывихом и вывихом бедра в различных возрастных группах показал, что для достижения хороших результатов лечения при патологии тазобедренного сустава необходимо обследовать новорожденных с обязательным использованием УЗИ. УЗИ безвредно, оно дает более точную структурную оценку, как костной ткани, так и хрящевой, и мягких тканей в области тазобедренного сустава. Применение ультразвуковой диагностики позволяет выявить патологию тазобедренного сустава, когда проявления болезни не выражены.

Если не удалось обследовать новорожденного в условиях родильного дома, то это необходимо сделать в первые месяцы после рождения в условиях медицинских учреждений. Диагностическая ценность УЗИ тазобедренных суставов очень высока в первые 3-4 месяца жизни ребенка.

Рекомендуется УЗИ тазобедренного сустава  детей, относящихся к группе риска (наличие у родителей врожденного вывиха бедра, недоношенность, патология беременности и родов, неврологические отклонения), также  детей более старшего возраста в случае возникновения проявлений, характерных для нарушения функции тазобедренного сустава.

Другие статьи по УЗИ: